醫(yī)院消毒供應(yīng)中心，說白了，就是醫(yī)院的后勤供應(yīng)保障部門，這是預(yù)防疾病傳播的核心。隨著國家對醫(yī)院的監(jiān)管力度的加大，消毒供應(yīng)室的要求也越來越嚴(yán)格。下面我就簡單聊聊這個科室，把它分享給大家。
醫(yī)院消毒供應(yīng)室，主要的配套醫(yī)療器械為清洗機和滅菌器。主要是清洗消毒，清洗外科醫(yī)生的手術(shù)刀，手術(shù)器具。還有就是醫(yī)生穿的白大褂，工作服，還有病房使用的床單用品等進行滅菌消毒。國家對整個醫(yī)院供應(yīng)室的建設(shè)有嚴(yán)格的規(guī)范要求，現(xiàn)在基本上已經(jīng)不存在人工操作了，特別是在感染區(qū)，只有在清洗消毒后的非感染區(qū)才有人工包裝一下。
既然現(xiàn)在都是醫(yī)療器械操作，我就把和我們配套使用的醫(yī)療器械給大家說說。配套使用的第一個就是清洗機，醫(yī)用消毒供應(yīng)室的清洗機也就是這幾年才逐步發(fā)展成熟的，整體普及也就是最近五六年了。十年前一臺清洗機的銷售價為三十多萬，現(xiàn)在已經(jīng)普及到了七八萬。清洗機中高端品牌為瑞典的潔定，這個是個國外品牌，只有大醫(yī)院才會用到他的產(chǎn)品。清洗機市場占有率最高的是山東新華的了，山東新華醫(yī)療這幾年也是抓住了市場的東風(fēng)，飛速發(fā)展。另外還有海爾的清洗機，海爾集團也有一個醫(yī)療器械的公司，從2008年的時候就開始涉入醫(yī)院供應(yīng)室的清洗機，我的一個朋友參與了海爾清洗機最初的設(shè)計開發(fā)。市面還有不多的品牌有白象，小天鵝等等。
國家對消毒供應(yīng)室的重視，早在2009年，當(dāng)時還叫衛(wèi)生部的機構(gòu)，就頒發(fā)了強制性規(guī)范，強制性衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)：
（一）WS310.1-2009醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第1部分：管理規(guī)范；
（二）WS310.2-2009醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第2部分：清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范；
（三）WS310.3-2009醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第3部分：清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)。
強制性標(biāo)準(zhǔn)中明確規(guī)定了消毒供應(yīng)室水質(zhì)的要求，具體內(nèi)容為：
9.3洗滌用水：應(yīng)有冷熱自來水、軟水、純化水或蒸餾水供應(yīng)。自來水水質(zhì)應(yīng)符合GB5749的規(guī)定：純化水應(yīng)符合電導(dǎo)率≤15μS/cm(25℃)。
9.4滅菌蒸汽用水：應(yīng)為軟水或純化水。
醫(yī)用純化水在工藝上，必須要使用反滲透，針對醫(yī)院的實際情況，絕大多數(shù)使用的是單級反滲透工藝，只有少數(shù)的醫(yī)院，使用的是雙級反滲透設(shè)備。根據(jù)醫(yī)院規(guī)模的大小，一般地級城市的綜合醫(yī)院，大多是使用每小時3噸/5噸這樣的反滲透純水設(shè)備；一般縣級城市的綜合醫(yī)院，大多使用的是每小時1噸流量的反滲透純水設(shè)備；一些專科性的醫(yī)院，一般使用的是每小時0.5噸產(chǎn)水量的反滲透設(shè)備.
正規(guī)的醫(yī)院對消毒供應(yīng)室水處理要求的工藝流程為：
源水箱-源水泵-石英砂過濾-活性炭過濾-樹脂軟化-精密過濾器-一級高壓泵-一級反滲透膜-中間水箱-二級高壓泵-二級反滲透膜-純水箱-純水增壓泵-紫外線殺菌-微孔過濾器-使用取水點。
當(dāng)然這是要求正規(guī)的醫(yī)院的常規(guī)配置工藝流程，有些小醫(yī)院會適當(dāng)?shù)暮喕恍┝鞒蹋热缱贤饩€殺菌器之類的，按照目前的國家標(biāo)準(zhǔn)去驗收，也是沒有問題的。
